viernes, 26 de abril de 2013

TAPON DE CERUMEN

DEFINICION
Masa amarillenta o marron constituida por secrecion de las glandulas sebaceas y ceruminosas, epidermis descamadas, pelos  y particulas de suciedad que han penetrado casualmente

CLINICA

  • La hipoacusia se establece tras el cierre completo del CAE conducto auditivo externo
  • Puede ocasionar ruido en la cabeza
  • vertigo.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 
Hay que hacerlo con 
  • tapon epidermico
  • cuerpo extraño
  • sangre coagulada
  • o exudado purulento.



TRATAMIENTO
Cuando el medico de Atencion Primaria observa el tapon de cerumen indurado , hay que decirle al paciente que se ponga GOTAS DE AGUA OXIGENADA  3 VECES AL DIA durante 4 o 5 dias antes de venir a la consulta para intentar extraer el tapon mucoso

El agua oxigenada debe ser pura sin rebajar y la cantidad 4 o 5 gotas o un chorrito.
Para reblandecer el tapon mucoso tambien existe en el mercado gotas oticas llamadas OTOCERUM 

Composicion en 1 ml 
  • clorobutanol 50 mg
  • benzocaina 30 mg
  • fenol 10 mg
  • esencia de trementina 0,18 ml
  • ricino 400 mg
LA DOSIS  2-3 gotas cada 12 h durante 3-4 dias.


.
El lavado con agua a 37º C  dando por sentado que tras el tapon de cerumen no se oculta ninguna perforacion timpanica 


ya que en caso contrario se debe hacer EXTRACCION INSTRUMENTAL POR EL ESPECIALISTA. ORL

TAPON EPIDERMICO
Formacion compacta blanquecina constituida pro capas de epidermis descamadas casi siempre adheridas a la piel del CAE
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 

  • Colesteatoma del conducto o del oido medio exteriorazado
TRATAMIENTO
Extirpacion instrumental por el especialista.

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